Tổng số thu BHXH, BHYT, BHTN toàn tỉnh đạt 104,15% kế hoạch được giao
Thứ 6, ngày 10/01/2020 | 10:25 AM (GMT +7)
Theo báo cáo của Bảo hiểm xã hội tỉnh cho biết, năm 2019, tổng số thu BHXH, BHYT, BHTN toàn tỉnh đạt 4.168,9 tỷ đồng, đạt 104,15% kế hoạch được giao.

Giao dịch một cửa tại BHXH tỉnh Quảng Nam.

Số người tham gia BHXH là 191.532 người (trong đó tham gia BHXH tự nguyện là 6.774 người), tham gia BH thất nghiệp 169.764 người và trên 1,416 triệu người tham gia BHYT, tỷ lệ bao phủ BHYT đạt trên 94% dân số toàn tỉnh; khai thác và mở rộng được trên 400 đơn vị với hơn 3.650 lao động; công tác thu, thu hồi nợ BHXH, BHYT có nhiều chuyển biến tích cực, kết quả đến 31/12/2019, số nợ toàn tỉnh là 128,2 tỷ đồng, chiếm 3,2% kế hoạch thu được giao.

Công tác cải cách hành chính tiếp tục được triển khai quyết liệt và đạt được nhiều kết quả tích cực, nhất là đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin, thực hiện giao dịch điện tử trong lĩnh vực thu, cấp sổ BHXH, thẻ BHYT và giải quyết hưởng chế độ ngắn hạn (ốm đau, thai sản và dưỡng sức, phục hồi sức khỏe). Công tác quản lý đối tượng hưởng và chi trả các chế độ BHXH, bảo hiểm thất nghiệp được thực hiện chặt chẽ, đúng quy định; tổng số tiền chi trả trong năm trên 2.487 tỷ đồng. Công tác cấp sổ BHXH, thẻ BHYT được quan tâm, thực hiện kịp thời để làm cơ sở giải quyết hưởng các chế độ BHXH, BHYT theo quy định. Từ đầu năm đến nay, toàn tỉnh đã cấp 37.922 sổ BHXH và 597.720 thẻ BHYT cho đối tượng.

Việc tiếp nhận và giải quyết hồ sơ hưởng các chế độ BHXH được thực hiện đúng quy trình, quy định mới của BHXH Việt Nam. Từ đầu năm đến nay, BHXH tỉnh đã tiếp nhận và giải quyết 30.736 hồ sơ hưởng các chế độ BHXH, BHTN và BHXH một lần, trong đó: hàng tháng 2.089 hồ sơ; một lần 15.402 hồ sơ; BH thất nghiệp 13.245 quyết định; quản lý tăng, giảm đối tượng đúng quy định. Thẩm định, thanh toán 3 chế độ ốm đau, thai sản và nghỉ dưỡng sức cho 229.319 trường hợp với tổng số tiền trên 419,7 tỷ đồng.

Công tác kiểm tra, thanh tra chuyên ngành được đẩy mạnh. Trong năm, BHXH tỉnh đã tiến hành 05 cuộc thanh tra chuyên ngành đối với 83 đơn vị sử dụng lao động; 08 cuộc kiểm tra đối với 06 BHXH huyện,  26 đơn vị sử dụng lao động, 9 cơ sở KCB BHYT và 34 đại lý thu BHXH, BHYT; thực hiện 29 cuộc thanh tra chuyên ngành đột xuất đối với 76 đơn vị; 02 đợt kiểm tra công tác KCB BHYT và thanh quyết toán chi phí KCB BHYT tại 06 cơ sở y tế tuyến tỉnh và tuyến huyện và 03 cuộc thanh tra kiểm tra liên ngành tại 40 đơn vị. Qua thanh tra, kiểm tra, Đoàn đã lập biên bản vi phạm hành chính đối với 09 đơn vị, ra 07 quyết định xử phạt vi phạm hành chính với số tiền xử phạt vi phạm hành chính là 408.755.971 đồng; đề nghị truy thu tiền đóng BHXH, BHYT, BHTN cho 827 lao động với số tiền là 1.298.566.862 đồng; số tiền chi BHXH ngắn hạn sai quy định phải thu hồi là 197.689.141 đồng và đã thu hồi nợ BHXH, BHYT, BHTN tại các đơn vị trên 26,678 tỷ đồng.

Công tác tiếp công dân, giải quyết đơn thư được thực hiện thường xuyên. Trong năm, toàn tỉnh đã tiếp 51 lượt công dân và 02 đơn thư khiếu nại, kiến nghị của đối tượng về chính sách BHXH, BHYT. Tất cả các thắc mắc, kiến nghị của đối tượng được BHXH tỉnh giải thích, trả lời kịp thời, không để tồn đọng.

Thực hiện tốt việc ký kết hợp đồng KCB, giám định và thanh quyết toán chi phí KCB BHYT với các cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh. Năm 2019, toàn tỉnh đã ký kết hợp đồng KCB BHYT với 41 cơ sở y tế công lập, ngoài công lập và 229/244 trạm y tế xã, phường, thị trấn. Thực hiện giám định trên hồ sơ tại các cơ sở y tế kết hợp với giám định trên Hệ thống thông tin giám định BHYT để xác định chi phí KCB BHYT được thanh toán theo quy định. Năm 2019, tổng chi phí KCB BHYT cơ quan BHXH thanh toán khoảng 1.682 tỷ đồng, với 3.993.258 lượt người KCB ngoại trú, điều trị nội trú..

Ngoài các hoạt động chuyên môn, công tác tuyên truyền về chính sách BHXH, BHYT, BHTN cũng được BHXH tỉnh chú trọng và thực hiện có hiệu quả. Trong năm 2019, BHXH đã hợp đồng tuyên truyền thường xuyên với: Cổng Thông tin điện tử tỉnh, Đài phát thanh – Truyền hình tỉnh, Báo Quảng Nam; phối hợp với Liên đoàn Lao động tỉnh, Hội Phụ nữ, Ủy ban Mặt trận TQVN tỉnh, Bưu điện... đẩy mạnh hình thức tuyên truyền trực tiếp tại các xã, phường, thị trấn, tại các khu công nghiệp, cụm công nghiệp. Đặc biệt, BHXH tỉnh đã phối hợp Trung tâm truyền hình Việt Nam tại thành phố Huế thực hiện 02 chương trình gameshow “Chuyến xe buýt kỳ thú” trên địa bàn tỉnh Quảng Nam để phát trên các kênh truyền hình Quốc gia VTV2, VTV8 và trên internet với nội dung tuyên truyền về chính sách BHXH, BHYT; phối hợp với Báo Quảng Nam tổ chức thành công buổi giao lưu trực tuyến để trả lời thắc mắc của bạn đọc về chính sách BHXH, BHYT, BHTN.

Thùy Dung

Lượt xem:  221

Tin đã đưa
Xem theo ngày :